TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2021, Cilt 20, Sayı, 5     (Sayfalar: 533-541)

İleri derecede varus deformiteli dizlerde total diz protezi uygulaması

Kutay Engin Özturan 1, Yasin Emre Kaya 1

1 Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, Bolu

DOI: 10.14292/totbid.dergisi.2021.84
Görüntüleme: 60
 - 
İndirme : 52

İleri derecede varus deformiteli dizlerin osteoartritinde kalıcı ve uzun etkili tedavi, total diz protezi (TDP) cerrahisidir. Bu dizlerin cerrahisinde yumuşak doku dengesinin sağlanması ve defektlerin onarımı önem taşır. Koronal plan dengesinin sağlanmasında medial yumuşak doku kılıfının gevşetilmesinde; klasik medial gevşetme, pie crusting (turta deseni), tibia redüksiyon osteotomisi, medial epikondiler osteotomi, yüzeyel iç yan bağın femoral orijininin gevşetilmesi ile eklem seviyesinde derin ve yüzeyel iç yan bağın kesilmesi kullanılabilir. Defektlerin onarımında ise; boyutuna bağlı olarak ilave kemik kesilmesi, çimento, çimento ve vida, kemik grefti (otogreft veya allogreft, blok veya morselize), metal, serbest trabeküler, poroz metafiziyel konik destekler ve kişiye özel üretilmiş protezler kullanılabilir. İmplantın kısıtlama miktarının azalması, kemik protez ara yüzündeki stresleri azaltır ve protezin ömrünü uzatır. Yeterli stabilite ve denge sağlanamıyorsa, kısıtlayıcı bileşenler artırılmalıdır.

Anahtar Kelimeler : varus; diz deformitesi; gonartroz; total diz protezi