TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2021, Cilt 20, Sayı, 5     (Sayfalar: 614-623)

Total diz protezi sonrası periprostetik kırıklar

Oğuz Şükrü Poyanlı 1, Emre Koraman 2

1 İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Kadıköy, İstanbul
2 Tuzla Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Tuzla, İstanbul

DOI: 10.14292/totbid.dergisi.2021.95
Görüntüleme: 61
 - 
İndirme : 26

Oldukça nadir görülmesine rağmen diz çevresi periprostetik kırıkları, tüm periprostetik kırıklar arasında en sık karşılaşılanıdır. Total diz protezi uygulamasının giderek artması, ameliyattan sonra aktivite artışı ve beklenen yaşam süresindeki artış ile birlikte periprostetik kırıklarla daha sık karşılaşılmaktadır. Bu kırıklar sıklığına göre sırasıyla femur, tibia ve patellada görülmektedir. Bu kırıkların tedavisinde amaçlar; kırığın kaynaması, diz hareketlerinin sağlanması ve ağrısız bir diz elde edilerek hastanın fonksiyonlarının korumasıdır. Cerrahi dışı tedavi seçenekleri uygun hastalarda tercih edilse de implant teknolojisindeki gelişmelerle cerrahi tedavide artış görülmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda artış görülse de bu kırıklar için belirlenmiş kesin bir tedavi algoritması bulunmamaktadır. Tedavideki yaklaşım cerrahın travma ve artroplasti ile ilgili bilgi ve tecrübesine dayanmaktadır. Cerrah, bu kırıkların yönetiminde kırık tipi, protezin durumu, kemik kalitesi, yumuşak dokunun durumu ve hastanın genel durumu gibi birçok etkeni göz önünde bulundurmalıdır. Bu derlemede, total diz protezi sonrası periprostetik kırıkların etiyolojisi, sınıflandırması ve güncel tedavi seçenekleri ile ilgili güncel bilgiler anlatılmaktadır.

Anahtar Kelimeler : total diz protezi; periprostetik kırıklar; risk faktörleri; sınıflandırma; tedavi seçenekleri