TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2021, Cilt 20, Sayı, 4     (Sayfalar: 406-411)

Triangular fibrokartilaj kompleks yaralanmalarında artroskopik tedavi

Uğur Bezirgan 1, Mehmet Armangil 2

1 Ankara Bilkent Şehir Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji, El Cerrahisi Kliniği, Ankara
2 Ankara Üniversitesi İbn-i Sina Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, El Cerrahisi Bilim Dalı, Ankara

DOI: 10.14292/totbid.dergisi.2021.66
Görüntüleme: 605
 - 
İndirme : 1387

Triangular fibrokartilaj kompleksi (TFKK) el bileğinin ulnar köşesinde primer olarak distal radyoulnar eklemi sabitleyen ve aynı zamanda ulnokarpal eklem için şok abzorbe edici rolü olan iyi tanımlanmış bir anatomik oluşumdur. Ekstansör karpi ulnaris (EKU) tendonu için de önemli bir `pulley` görevi vardır. TFKK ulnar karpus ile distal ulna arasında bulunan kartilajinöz ve ligamentöz bir yapıdır. Bu kompleksi fibrokartilaj bir disk, dorsal ve volar radyoulnar bağlar, ulnokarpal bağlar, menisküs benzeri bir yapı ve EKU tendonu derin kılıfı oluşturur. TFKK travmatik ve dejeneratif yırtıkları el bileği ulnar taraf ağrısının en önemli nedenidir. Bu yaralanmalar başlangıçta ağrı kesiciler, steroid enjeksiyonları, atelleme ve günlük aktivitelerin düzenlenmesiyle tedavi edilmektedir. Konservatif tedaviye yanıt alınamayan olgularda artroskopik tedavi altın standarttır. Artroskopik cerrahi tedavi yaralanma tipine göre değişir. Genel olarak debridman, tamir, ulnar kısaltma ve Wafer ameliyatları olarak sınıflandırılmaktadır. Günümüzde el bileği artroskopik anatomisinin daha iyi anlaşılması, artroskopik cerrahi aletlerin, ekipmanların gelişmesi ve cerrahların becerisi sayesinde ağrı verici olan ulnar köşe (TFKK) yaralanmaları günü birlik cerrahiyle tedavi edilebilmektedir.

Anahtar Kelimeler : triangular fibrokartilaj kompleks yırtığı; TFKK yırtığı; artroskopik tamir; Wafer