TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2023, Cilt 22, Sayı, 6     (Sayfalar: 604-612)

Ağır ekstremite yaralanmalarında yumuşak doku ve açık yara bakımı

Serap Ulusoy 1

1 Ankara Bilkent Şehir Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, Ankara

DOI: 10.5578/totbid.dergisi.2023.89
Görüntüleme: 539
 - 
İndirme : 573

6 Şubat 2023 tarihinde, bu yüzyılın en yıkıcı depremleri nedeniyle çok geniş bir bölge harap oldu. Binlerce insan yaşamını kaybederken, yüz binlercesi yaralandı. Göçük altından kurtarılan depremzedelerde çok farklı tipte yaralanmalar görüldü. Tüm dünyada meydana gelmiş olan depremlerde, yaralanma ve sakatlıkların ölümlerden çok daha fazla sayıda olduğu görülmektedir. En sık kas-iskelet sistemi yaralanmaları görülürken, bunların büyük çoğunluğunu da yumuşak doku yaralanmaları oluşturmaktadır. Özellikle ekstremitelerde olmak üzere basit sıyrıklardan, çok büyük, enfekte, nekroze açık yaralara kadar çok farklı tip ve özellikte yarayla karşılaşılabilir. Bu hastaların primer tedavileri tamamlansa bile kronik yara tedavileri oldukça uzun süre devam edecek, tedavi süreci yoğun emek ve sabır gerektirecektir. Yara iyileşmesi için ilk adımı yaranın debride edilip temizlenmesi oluşturmaktadır. Cerrahi debridman kısa sürede, yeterli sonuç alınabilmesi nedeniyle tercih edilmesi gereken tedavi yöntemidir. Debridman sonrasında yara bakımı için çok farklı yöntem ve yara bakım ürünleri kullanılabilir. Ülkemizde ve tüm dünyada negatif basınçlı yara tedavisi (NBYT) zor yara yönetiminde sıklıkla kullanılmaktadır. Gümüş içerikli yara bakım ürünleri özellikle enfektif yaralarda tercih edilmelidir. Yara bakımı hastanın ve yaranın durumuna göre özelleştirilmeli, hasta bir bütün olarak değerlendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler : deprem; kas-iskelet yaralanması; yara bakımı; debridman