TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2024, Cilt 23, Sayı, 6     (Sayfalar: 563-569)

Anatomik total omuz protezinden ters total omuz protezine revizyon

Yasin Köker 1, Mehmet Demirtaş 1

1 Ufuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, Ankara

DOI: 10.5578/totbid.dergisi.2024.76
Görüntüleme: 37
 - 
İndirme : 24

Omuz eklemi, günlük yaşamda önemli bir rol oynayan, vücudun en hareketli ve karmaşık eklemlerinden biridir. Eklem işlevselliği, rotator manşet, glenoid ve humeral yapıların sağlamlığına bağlıdır. Osteoartrit, romatoid artrit ve rotator manşet yırtıkları; ağrı ve hareket kısıtlılığı gibi sorunlara yol açar. Bu sorunların çözümü için cerrahi müdahaleler gerekebilir. Anatomik total omuz protezi genellikle ciddi omuz hasarlarında tercih edilir ve hastaların günlük aktivitelerine dönmelerini hedefler. Komplikasyon oranları genellikle düşüktür ve yüksek memnuniyet oranları gözlemlenmiştir. Ters total omuz protezi, son yıllarda rotator manşet yetersizliği olan hastalar için geliştirilmiş alternatif bir tedavi seçeneğidir. Bu yöntem, humeral ve glenoid komponentlerin konumlarını değiştirerek deltoid kasının etkin kullanımını arttırır. Ters total omuz protezinin klinik sonuçları daha olumlu yöndedir ve hastaların eklem hareket açıklığında önemli iyileşmeler sağlanmaktadır. Ters total omuz protezinin tasarımında yarım küre şekli, deltoid kasının liflerinin daha dikey yönlendirilmesine olanak tanır ancak dönme merkezinin medializasyonu bazı komplikasyonlara yol açabilir. Orta ve uzun vadede, ters total omuz protezinin anatomik total omuz protezine kıyasla daha düşük komplikasyon ve revizyon oranları ile daha yüksek memnuniyet sağlaması, bu yöntemi cazip kılmaktadır.

Anahtar Kelimeler : glenohumeral eklem; masif rotator manşet yırtığı; anatomik total omuz protezi; ters total omuz protezi