TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2024, Cilt 23, Sayı, 6     (Sayfalar: 594-602)

Ters omuz protez revizyonu: Glenoid kemik kaybı yönetimi

Sabri Kerem Diril 1, Gökhan Karademir 2, Ata Can Atalar 2

1 Bahçelievler Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul
2 Acıbadem Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul

DOI: 10.5578/totbid.dergisi.2024.80
Görüntüleme: 43
 - 
İndirme : 33

Glenoid kemik kaybı, primer ters omuz protezinde göz önünde bulundurulması gereken bir unsurken revizyon ters omuz protezinde titizlikle değerlendirilmediği takdirde tedavinin başarısızlıkla sonuçlanmasına neden olmaktadır. Bu derlemenin amacı revizyon ters omuz protezinde glenoid kemik kaybının değerlendirilmesi, sınıflandırılması ve yönetim stratejilerinin tartışılmasıdır. Üç boyutlu bilgisayarlı tomografi görüntüleme ve ameliyat öncesi planlama yazılımı glenoid defektlerinin anlaşılmasına, sınıflandırılmasına ve tedavi planının belirlenmesine öncülük etmektedir. Bu verilerle ideal bir yönetim stratejisi için ayrıntılı bir ameliyat öncesi plan oluşturulabilir. Glenoid kemik kaybı ve deformitesi değerlendirilip sınıflandırıldıktan sonra uygun hastalarda gleoid rekonstrüksiyonunda kemik greftleme yöntemleri tedavide etkin şekilde kullanılabilmektedir. Biyolojik yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda veya ciddi defekt varlığında augmentler veya kişiye özel implantlar uygulanabilmektedir. Kemik grefti, augmente glenoid bileşenleri veya kişiye özel implantlar kemik kaybına bağlı glenoid deformitesini düzeltmede ümit verici sonuçlar sağlamaktadır ancak uzun vadeli sonuçlarıyla ilgili yeterli veri bulunmamaktadır.

Anahtar Kelimeler : ters omuz protezi; glenoid kemik kaybı; bilgisayarlı tomografi