TOTBİD Derleme Dergisi

TOTBİD Derleme Dergisi

2025, Cilt 24, Sayı, 3     (Sayfalar: 320-327)

Crowe tip II ve tip III kalça displazilerinde total kalça artroplastisi: Cerrahi yaklaşımlar ve sonuçlar

Ömür Çağlar 1, Zirvecan Güneş 2, Bülent Atilla 1

1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, Ankara
2 Op. Dr. Ergun Özdemir Görele Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Giresun

DOI: 10.5578/totbid.derleme.dergisi.2025.46
Görüntüleme: 59
 - 
İndirme : 38

Gelişimsel kalça displazisi (GKD), kalça ekleminde asetabular ve femoral yapılarda görülen anatomik bozukluklar ile karakterize olup, özellikle genç erişkinlerde sekonder osteoartritin en sık nedenlerinden biridir. Crowe tip II ve tip III displaziler, total kalça artroplastisi (TKA) uygulamaları açısından önemli teknik zorluklar barındırmaktadır. Asetabular kemik stokunun yetersizliği, artmış femoral anteversiyon, hipoplastik kanal, yumuşak doku kontraktürleri ve bacak uzunluk eşitsizliği bu zorluklar arasında yer almaktadır. Bu derlemede, displazik kalçaların cerrahi anatomisi, sınıflandırma sistemleri ve ameliyat öncesi planlamanın önemi vurgulanmakta; ayrıca asetabular ve femoral rekonstrüksiyon teknikleri güncel literatür ışığında ayrıntılı şekilde ele alınmaktadır. Asetabular rekonstrüksiyonda otolog greftler, trabeküler metal destekler ve kotiloplasti gibi farklı yaklaşımlar; femoral rekonstrüksiyonda ise anteversiyon düzeltme, kısaltma osteotomisi ve uygun stem seçimi tartışılmaktadır. Cerrahi yaklaşım tercihi, komponent yerleşimi ve yumuşak doku yönetimi gibi unsurların ameliyat başarısındaki belirleyici rolüne dikkat çekilmiştir. Gelişimsel kalça displazisinde sekonder gelişen osteoartritin tedavisinde, dikkatli cerrahi planlama, hasta spesifik teknikler ve deneyimli cerrahlar eşliğinde uygulanan TKA ile başarılı sonuçlar elde edilebilmektedir.

Anahtar Kelimeler : gelişimsel kalça displazisi; total kalça artroplastisi; Crowe sınıflandırması; asetabular rekonstrüksiyon; femoral deformite; cerrahi teknikler