Kemik doku, akciğer ve karaciğerden sonra en sık metastaz alan üçüncü dokudur. Pelvis ise vertebral kolondan sonra en sık metastatik kemik lezyonların izlendiği bölgedir. Bu bölge lezyonlarının tedavisinde amaç hastanın ağrısının azaltılması, hareket kısıtlılığının giderilmesi ve alt ekstremite fonksiyonlarının sağlanmasıdır. Bu lezyonların tedavisinde ortopedik cerrah, medikal onkolog, radyasyon onkoloğu ve girişimsel radyologdan oluşan bir multidisipliner ekip tarafından, hastanın genel durumu da göz önüne alınarak, karar verilmelidir. Hastaların tedavilerinde, radyoterapi gibi cerrahi dışı işlemler; radyofrekans ablasyon, kriyoablasyon, perkütan çimento uygulamaları gibi minimal invaziv işlemler; küretaj, çimentolama, rezeksiyon, çeşitli artroplasti uygulamaları, hemipelvektomileri içeren birçok cerrahi yöntem kullanılabilir. Bu derleme makalede, pelvis metastatik lezyonlarının yönetiminde kullanılan güncel sınıflamalar ve tedavi yöntemlerinin sunulması amaçlanmıştır. Hastaların genel durumları, primer hastalığın neoadjuvan tedavilere yanıtı, beklenen yaşam süreleri, lezyonların yeri ve sayısı tedavi planlamasında önemlidir. Bu derleme makalesinde bahsedilen sınıflama sistemleri kullanılarak kısıtlı sağkalıma sahip hastaların tedavilerinin planlanmasında aşırı veya gereksiz tedavi düzenlemelerinin önlenmesi sağlanabilir.