TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2018, Cilt 17, Sayı, 1     (Sayfalar: 076-083)

Turf toe –çimde parmak zorlanması

Ahmet Turan Aydın 1, Kemal Gökkuş 1

1 Özel Memorial Antalya Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Antalya

DOI: 10.14292/totbid.dergisi.2018.09
Görüntüleme: 928
 - 
İndirme : 1214

Literatürde ilk olarak 1976 yılında Bowers ve Martin tarafından tanımlanan `turf toe`, 1. metatarsofalangeal eklemin kapsüloligamentöz kompleksinin bir zedelenmesidir. Profesyonel futbolcularda görülme sıklığı %30–45 arasında tahmin edilmektedir. Bu, halluks metatarsofalangeal eklemde hiperekstansiyon zorlanması nedeniyle, plantar kapsüler ligamentoz kompleksin zayıflaması veya yırtılması ile sonuçlanır. Çimde parmak yaralanmaları, sert, yapay yüzeylerde yumuşak, esnek ayakkabılarla oynamaya atfedilmiştir. Tedavi genellikle, dinlenme, buz, nonsteroidal anti-inflamatuvar ilaçlar, bantlama, sert tabanlı ayakkabı, yürüme botu veya alçılama gibi cerrahi olmayan önlemlerden oluşur. Bu durumla ilişkili sesamoid kırığı olan bazı durumlarda bile, ameliyatsız tedavi tercih edilen yaklaşımdır. Cerrahi müdahale, diğer tedaviler başarısız olduğunda veya açık instabilite veya sesamoid retraksiyonu durumunda düşünülmelidir. Grade I ve Grade II yaralanmada konservatif tedavi yeterlidir. Ancak Grade III yaralanması olan çok az olguda (<%2) cerrahi tedavi gerekebilir. Akut evrede erken tanınması ve tedavisi ile, iyi fonksiyonel sonuçlar ve yüksek oranda spora dönüş beklenebilir.

Anahtar Kelimeler : metatarsofalangeal eklem; plantar plate; başparmak; sesamoid; burkulma; çim parmak