Ulnar taraflı el bileği ağrıları, üst ekstremite fonksiyon kısıtlılıklarının yaygın nedenlerindendir. Ulnar taraf el bileği, iç içe geçmiş karmaşık bir anatomik yapıya sahip olduğundan ayırıcı tanı önem arz etmektedir. Bu ayırıcı tanıya giden yolda hastadan alınan anamnez, elin tam bir fizik muayenesi ve bunlara eşlik eden görüntüleme yöntemleri altın değerindedir. Anamnezde hastanın uğraşıları, baskın eli, ağrının zamanı, süresi, şiddeti ve eşlik eden belirtiler sorgulanmalıdır. Gözle muayene, eklem açıklığı, palpasyon, vasküler ve nörolojik muayene karşı taraf el ile kıyaslanarak yapılmalıdır. Fovea bulgusu, Grind test, ballotman testi, ulnokarpal stres test, midkarpal şift testi de ulnar taraf el bilek ağrılarındaki muayeneyi tamamlayıcı spesifik testleri oluşturur. Ayırıcı tanıda radyokarpal ve midkarpal lokal anestezik enjeksiyonları yardımcı olabilir. Kemik patolojiler (hamat kırığı, pisiform kırığı, ulna stiloid kırığı, beşinci metakarp bazis kırığı), triangular fibrokartilaj kompleks, radyoulnar eklem (radyoulnar eklem instabilitesi, ulnokarpal sıkışma sendromu), karpal instabiliteler (trikuetrolunat instabilite, midkarpal instabilite), vasküler (hipotenar el sendromu), nörolojik (Guyon kanalında ulnar sinir tuzaklanması, ulnar dorsal duyu sinir nöriti), tendon (ekstansör karpi ulnaris, fleksör karpi ulnaris) ile ilişkili patolojiler ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken hastalıkları oluşturur.