TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2010, Cilt 9, Sayı, 2     (Sayfalar: 090-093)

Kısmi ön çapraz bağ yırtığını nasıl tedavi etmeliyiz?

Philippe Neyret 1, Tarık Ait Si Semli 1, Peter Verdonk 2, Elvire Servien 1, Anıl Murat Öztürk 3, Burçin Keçeci 3

1 Hopital De La Croix-Rousse Centre Livret Chirurgie Du Genou, France
2 Department of Orthopaedic Surgery, Ghent University Hospital, Belgium
3 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, İzmir

Görüntüleme: 67
 - 
İndirme : 57

Bu çalışmanın amacı kısmi ön çapraz bağ yırtığının tanımını, klinik değerlendirmesini ve tedavi seçeneklerini ortaya koymaktır. Kısmi ön çapraz bağ yırtığının hem tanısı hem de doğal gidişatı tartışmalı konulardır. Kısmi ön çapraz bağ yırtığı asimetrik Trillat-Lachman test bulguları, negatif pivot-shift testi, düşük dereceli KT-1000 artrometre cihazı ölçümü (< veya = 3 mm) ve artroskopik olarak ön çapraz bağ zedelenmesinin gösterilmesi ile karakterizedir. Pivot-shift testi ön çapraz bağ yetersizliğini belirlemede en önemli testtir. Testin pozitif olması, derecesinden bağımsız, fonksiyonel olarak ön çapraz bağın yetersiz olduğunu gösterir. Olguların çoğunda cerrahi dışı müdahale ile kabul edilebilir klinik sonuçlar elde edilebilmektedir. Diz instabilitesinin ilerlemesi (öne translasyon ve rotasyon) ön çapraz bağ lezyonunun boyutu ve hastanın aktivitesine bağlıdır. Termal shirinkage kısmi ön çapraz bağ yırtığının tedavisinde önerilmemektedir. Semptomatik instabilite güvenilir olarak ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu ile tedavi edilebilir. Tedavi planını belirleyebilmek için kısmi ön çapraz bağ yırtığının tanımı yapısal olarak değil fonksiyonel olarak yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler : Ön çapraz bağ; radyografi; kısmi yırtık