TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2019, Cilt 18, Sayı, 3     (Sayfalar: 271-277)

Çimentolu asetabular komponent ve kafes uygulamaları

Sancar Bakırcıoğlu 1, İbrahim Akel 2, Bülent Atilla 1

1 Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Ankara
2 İzmir Kent Hastanesi, İzmir Ekonomi Üniversitesi, İzmir

DOI: 10.14292/totbid.dergisi.2019.34
Görüntüleme: 136
 - 
İndirme : 154

Çimentolu asetabular komponentler geçtiğimiz yıllarda primer total kalça artroplastisi prosedürlerinde denenmiş olsa da, uzun dönem sağkalımının düşük olması nedeniyle giderek kullanım alanı kısıtlanmıştır. Osteoporotik ve yaşam beklentisinin düşük olduğu hastalarda, bazı tümör rekonstrüksiyonlarında ve oldukça fazla miktarda asetabular kemik defektinin olduğu seçili kalça revizyon cerrahisi olgularında tercih edilmektedir. Primer total kalça artroplastisi olgularının artmasına paralel artan revizyon olgularının sayısı da göz önünde bulundurulduğunda; revizyon cerrahisinde iyi bir klinik sonuç elde etmek için uygun bir ameliyat öncesi hasta değerlendirmesi yapmak, çimentolu komponentlerin hangi olgularda, nasıl kullanılabileceğini anlamak ve doğru rekonstrüktif seçeneği uygulamak önemlidir. Tedavi seçenekleri arasında; çimentosuz değişik rekonstrüksiyon metodlarının dışında, çimentolu komponent ile impaksiyon greftleme, halka ve kafes yapıları, kap-kafes rekonstrüksiyonları, oblong cup ve triflange (üç yakalı) rekonstrüksiyon gibi yöntemler bulunmaktadır. Bu yazıda hem primer olarak hem de asetabular revizyonlarda çimentolu komponentlerin kullanılması anlatılacaktır.

Anahtar Kelimeler : çimento; asetabulum; revizyon; kalça artroplastisi; kafes; rekonstrüksiyon