Revizyon total diz artroplasti ameliyatlarında eski implantların çıkarılması ve yeni implantların yerleştirilmesi için, yeterli bir görüş sağlanması önemlidir. Bu sayede, komplikasyonlardan ve teknik hatalardan kaçınılmış olunur. Birçok revizyon ameliyatında, standart mediyal parapatellar kesi yeterli olmaktadır. Ancak, sert dizlerde (özellikle <60° diz fleksiyon varlığında) patella yeterince döndürülemiyorsa, alternatif yaklaşımlar gerekebilmektedir. Ekstansör mekanizma gevşetilmeden cerrahiye devam edilecek olunursa, patellar tendon yırtığı veya kopma kırığı görülme olasılığı artacaktır. İdeal bir cerrahi yaklaşımda; implantlar kolay çıkarılmalı, ekstansör mekanizma korunmalı, erken dönemde eklem hareket açıklığı sağlanmalıdır. Geçmişten günümüze kadar çok çeşitli yöntemler tanımlanmıştır. Bu yazıda, ekstansör mekanizmanın tenolizi, kuadriseps kesisi (quadriceps snip), V-Y kuadriseps döndürme (turndown), patellar döndürme (turndown), tibial tüberkül osteotomisi, femoral soyma (peel), mediyal epikondil osteotomisi ve muz gibi soyma (banana peel) yöntemleri yeniden gözden geçirilip, birbirlerine göre olan üstünlükleri ve olumsuz yönleri ele alınacaktır.