TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2015, Cilt 14, Sayı, 2     (Sayfalar: 099-106)

Revizyon diz artroplastisinde kemik defektlerinin rekonstrüksiyonu

Çetin Işık 1, Murat Bozkurt 1

1 Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Ankara

DOI: 10.14292/totbid.dergisi.2015.14
Görüntüleme: 187
 - 
İndirme : 172

Revizyon total diz artroplastisinde kemik defektlerinin rekonstrüksiyonu aşaması, uygulanan implantın sağkalımını etkileyen en önemli basamaklardandır. İlk önce, defekt tam olarak tanımlanmalıdır. Daha sonra, kemik defekti sınıflama sistemleri kullanılarak, defektin tipi belirlenir. Bu amaçla en sık kullanılan sınıflama, Anderson Ortopedik Araştırma Enstitüsü (AORI) kemik defekti sınıflamasıdır. Rekonstrüksiyonda hangi desteğin kullanılacağına da kemik defekti sınıflamasına göre karar verilir. Genel olarak, küçük sınırlı defektler kemik çimentosu ve vida kombinasyonu veya ufalanmış allogreft ile tedavi edilebilirken, daha büyük sınırlanamayan defektlerde, metal blok ve kama destekler, büyük yapısal allogreftler veya yüksek poroziteli konik metafizyel metallere ihtiyaç duyulur. Tüm bu seçeneklerin uygulanamadığı, metafiz ve diyafizer kemiğin ileri derecedeki defektlerinde, tümör rekonstrüksiyon protezleri de son seçenek bir tedavi yöntemi olabilir.

Anahtar Kelimeler : aşılama, kemik; diz protezi; kemik çimentosu; kemik vidaları