TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2018, Cilt 17, Sayı, 3     (Sayfalar: 290-295)

Gövde alçıları ve endikasyonları

Mustafa Caner Okkaoğlu 1, İsmail Demirkale 1, Murat Altay 1

1 Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara

DOI: 10.14292/totbid.dergisi.2018.36
Görüntüleme: 625
 - 
İndirme : 688

Gövde alçısı, 19. yüzyıldan beri uygulanmasına rağmen günümüzde daha çok erken başlangıçlı skolyoz tedavisinde kullanılmaktadır. Erken başlangıçlı skolyozda tedavi edici özelliği, resmi olarak ilk kez 1979 yılında Londra Skolyoz Sempozyumu`nda vurgulanmıştır. Uygun zamanda başlandığında, ileri olmayan eğriliklerde tamamen tedavi edici iken, ileri derecede eğriliklerde eğriliğin ilerlemesini durdurma ve ameliyatın geciktirilmesinde etkili olması, gövde alçısının en önemli özellikleridir. Bu sayede, erken ameliyatın komplikasyonlarının azaltılması sağlanmaktadır. Brakiyal pleksus hasarları, kraniyal sinir bozuklukları ve superior mezenterik arter sendromu, genel anestezi altında yapılan alçılamanın başlıca akut komplikasyonlarıdır. Bir diğer komplikasyon olarak, bir çalışmada alçılama sırasında hastalarda maksimum inspiratuvar basıncın neredeyse iki kat arttığı gösterilmiştir. Bu nedenle, uygun teknik ve uygun alçı gevşetmeleri şarttır. Son yıllarda yapılan çalışmalarla konjenital skolyozda ve nöromusküler skolyozda dahi etkinliği gösterilen seri alçılama, günümüzdeki modern cerrahi yöntemlere rağmen, hem daha kolay olması ile hem de daha az komplikasyonla, mantıklı ve tercih edilmesi gereken bir yöntemdir.

Anahtar Kelimeler : erken başlangıçlı skolyoz; seri alçılama; gövde alçısı tekniği