TOTBİD Dergisi

TOTBİD Dergisi

2023, Cilt 22, Sayı, 4     (Sayfalar: 357-361)

Artroskopik lateral epikondilit debridmanı

Taner Bekmezci 1, Serdar Kamil Çepni 2

1 Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı, Özel Hekim
2 T.C. Sağlık Bakanlığı İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul

DOI: 10.5578/totbid.dergisi.2023.54
Görüntüleme: 602
 - 
İndirme : 654

Dirsek çevresinin en sık görülen patolojilerinden birisi lateral epikondilittir. El bileği ekstansör kas grubu çevresinde gelişen anjiyofibroplastik hiperplaziyle karakterize ağrılı bir durumdur. Her ne kadar kendini sınırlayan bir hastalık olsa da hastaların %8-10`unda cerrahi tedavi gerekmektedir. Klasik cerrahi tedavi perkütanöz veya açık yöntemle gerçekleştirilebilmektedir. Artroskopik tedavi seçeceği 1999`dan sonra ilgi görmeye başlamıştır. Artroskopik anatominin her geçen yıl daha iyi öğrenilmesi ve fonksiyonel skorların tatminkâr seviyelere ulaşması sayesinde artroskopik lateral epikondilit tedavisi diğer tedavilerin yanında önemli bir seçenek hâline gelmiştir. Artroskopik lateral epikondilit cerrahisi nörovasküler ve üç boyutlu dirsek anatomisinin çok iyi bilinmesini gerektirir. Oldukça dar bir eklemdir ve çevresi boyunca uzanan önemli sinir ve damarlar bulunmaktadır. Dolayısıyla dirsek artroskopisinde portallerin yerleri nörovasküler ve muskülutendinöz anatomiye göre belirlenmiştir. Anatomik yapıların eklem içi iz düşümü göz önüne alınarak, eklemin içinden dışarıya doğru cerrahi plan oluşturulur. Patolojinin anatomik lokalizasyonu bu cerrahi yaklaşım için önemli bir avantajdır. Gerek meta-analizler gerekse randomize kontrollü çalışmalar göstermektedir ki artroskopik lateral epikondilit debridmanı yüksek fonksiyonel skorlar ve hasta memnuniyeti sağlayabilmektedir.

Anahtar Kelimeler : dirsek artroskopisi; lateral epikondilit; tenisçi dirseği; artroskopik debridman