Patella kırıklarında kaynamama ve gecikmiş kaynama nadir görülen bir durumdur. İhmal edilmiş, kay-nama gecikmesi olan veya kaynamamış kırıklarda tedavide temel amaç ekstansör mekanizmanın yeni-den oluşturulup fonksiyonel kapasitenin arttırılmasıdır. Kaynamamanın nadir görülmesi nedeniyle te-davisinde standart bir yöntem yoktur. Hastaların beklentisi, kaynamama nedeni, önceden geçirilmiş cerrahi ve kaynamamaya yol açan nedenlere göre tedavi stratejisi belirlenir. Düşük beklentisi olan fonk-siyonel kapasitesi az veya cerrahi kabul etmeyen hastalarda konservatif tedavi tercih edilirken, yüksek fiziksel kapasite beklentisi olan hastalarda cerrahi tedavi tercih edilir. Cerrahide çoğunlukla açık redüksi-yon ve internal tespit yöntemleri tercih edilirken, çok parçalı, tespit uygulanamayan alt ve üst uç kırıkla-rında patellektominin biyomekanik etkileri de göz önüne alınarak, kısmi patellektomi tercih edilebilir. İhmal edilmiş patella kırıklarında ayrışma primer tespit yapılamayacak kadar çok ise iki aşamalı yöntem-ler veya kuadriseps uzatma ile beraber tespit, tedavi seçenekleridir.